El Problema con Algunos Medicamentos Contra el Cáncer de Mama: Altos Niveles de Azúcar en la Sangre
Artículo Original: https://www.medscape.com/viewarticle/hyperglycemia-risky-side-effect-certain-cancer-drugs-2025a1000a05
Por Qué los Tratamientos Contra el Cáncer Causan Problemas de Azúcar en Sangre
Algunos medicamentos nuevos contra el cáncer de mama, como inavolisib, alpelisib y capivasertib, pueden causar un efecto secundario grave: hiperglucemia (azúcar alta en la sangre). Estos medicamentos bloquean la vía PI3K/Akt, que es importante para prevenir el crecimiento del cáncer, pero también es fundamental para controlar el azúcar en sangre con insulina. Al bloquear esta vía, el azúcar puede elevarse peligrosamente, y resulta difícil de controlar. Por esta razón, algunos médicos optan por no recetar estos fármacos.
¿Qué Tan Grave es el Riesgo?
En ensayos clínicos, algunos pacientes desarrollaron hiperglucemia después de tomar estos medicamentos — hasta el 85 % de los pacientes que tomaron inavolisib. Algunos incluso tuvieron que suspender el tratamiento contra el cáncer porque sus niveles de azúcar subieron demasiado. En casos raros, los pacientes desarrollaron cetoacidosis diabética, una condición potencialmente mortal. Este riesgo serio está haciendo que algunos médicos cambien a otros tratamientos contra el cáncer que no causan estos problemas de azúcar en sangre.
Cómo Manejar los Efectos Secundarios
Ahora los médicos deben revisar los niveles de azúcar en sangre de los pacientes antes y durante el tratamiento, y a veces recetarles medicamentos para la diabetes, como la metformina. Pero muchos oncólogos no son expertos en el manejo de la diabetes, y hay escasez de endocrinólogos (médicos especializados en diabetes) para ayudar. Podría ser útil usar medicamentos más nuevos contra la diabetes o ayudar a los pacientes a cambiar su dieta para reducir los carbohidratos. Planificar con anticipación —como mejorar el control de azúcar en sangre antes de comenzar estos tratamientos— puede ayudar a que el tratamiento sea más seguro y efectivo.
