Impacto de la Raza y Etnicidad en los Niveles de CA-125 en el Diagnóstico de Cáncer de Ovario
Artículo Original: https://www.medscape.com/viewarticle/ca-125-shows-less-accuracy-black-and-american-indian-2025a10006rk
Introducción al CA-125 y el Cáncer de Ovario
El Antígeno Cancerígeno 125 (CA-125) es una proteína que se encuentra en las células del cáncer de ovario y se utiliza para ayudar a diagnosticar y monitorear el cáncer de ovario. Este biomarcador se mide en análisis de sangre y es particularmente útil para identificar el cáncer de ovario, especialmente porque los síntomas tempranos pueden ser sutiles. Sin embargo, existen preocupaciones de que las pautas actuales de CA-125, que utilizan un umbral estándar de 35 U/mL para el diagnóstico, pueden no funcionar de manera igual para todos los grupos raciales y étnicos. Los estudios muestran que las mujeres negras y las nativas americanas tienden a tener niveles más bajos de CA-125, incluso cuando tienen cáncer de ovario, lo que podría retrasar el diagnóstico y tratamiento.
Diferencias en los Niveles de CA-125 según la Raza y su Impacto en el Tiempo hasta el Tratamiento
Un estudio realizado con 250,749 pacientes con cáncer de ovario encontró que las pacientes negras tenían un 23% menos probabilidades de tener un nivel elevado de CA-125 en el diagnóstico en comparación con las pacientes blancas. Las pacientes nativas americanas también mostraron tendencias similares. Estos niveles más bajos fueron consistentes en diferentes etapas del cáncer de ovario, lo que significa que el umbral actual para el CA-125 podría pasar por alto casos de cáncer de ovario en mujeres negras y nativas americanas. Como resultado, estas pacientes podrían no ser derivadas a especialistas con la misma rapidez, lo que podría llevar a un diagnóstico en etapas más avanzadas, cuando las opciones de tratamiento son menos efectivas.
El estudio también encontró que tener un nivel más bajo de CA-125 estaba relacionado con un retraso en el inicio de la quimioterapia. En promedio, las pacientes con niveles no elevados de CA-125 comenzaron la quimioterapia 9 días más tarde que aquellas con niveles elevados. Este retraso fue aún más largo para las pacientes negras e hispanas en comparación con las pacientes blancas. Estos retrasos en el tratamiento podrían afectar los resultados de supervivencia y pueden reflejar disparidades en la forma en que diferentes grupos raciales y étnicos son diagnosticados y tratados para el cáncer de ovario.
Conclusión
Los hallazgos sugieren que los umbrales actuales de CA-125 pueden no ser adecuados para todas las poblaciones, especialmente para las mujeres negras y nativas americanas, lo que podría contribuir al retraso en los diagnósticos y tratamientos del cáncer de ovario. Se necesita más investigación para crear pautas más inclusivas y garantizar un diagnóstico temprano y tratamiento para todas las mujeres, independientemente de su raza o etnia.
