Una mirada más allá del índice de masa corporal (IMC)

Artículo Original: https://www.medscape.com/viewarticle/move-beyond-bmi-new-european-obesity-framework-advises-2024a1000cir

Recientemente, la Asociación Europea para el Estudio de la Obesidad (EASO) sugirió ir más allá del Índice de Masa Corporal (IMC) por sí solo a la hora de diagnosticar y clasificar la obesidad. En su lugar, se propone que un algoritmo que incorpore el IMC, así como la acumulación de grasa abdominal e información clínica, sería más útil. Es posible que el IMC por sí solo no refleje plenamente los riesgos para la salud asociados a la obesidad.

Una visión holística de la obesidad

El marco introduce varios criterios de diagnóstico y recomendaciones nuevos. Reduce el umbral del IMC a ≥ 25 kg/m² combinado con una relación cintura-estatura > 0,5 para identificar a las personas en situación de riesgo. Este cambio reconoce la importancia de la distribución y la función de la grasa a la hora de evaluar los riesgos para la salud relacionados con la obesidad. Además, el marco aboga por el cribado periódico de los cánceres relacionados con la obesidad y hace hincapié en la evaluación de la obesidad sarcopénica en las poblaciones de riesgo.

Promover estilos de vida más saludables

La declaración de la EASO también esboza «pilares de tratamiento» centrados en la gestión multidisciplinar a largo plazo de la obesidad. Recomienda modificaciones conductuales para todas las personas con obesidad y sugiere considerar la terapia psicológica, la medicación para la obesidad y la cirugía bariátrica en función de las necesidades individuales. Se aconseja la medicación como complemento de los cambios conductuales, en particular para las personas con un IMC ≥ 30 kg/m² o ≥ 27 kg/m² con complicaciones relacionadas con la obesidad. En particular, el marco amplía la consideración de los medicamentos a los adultos con IMC ≥ 25 kg/m² y una relación cintura-estatura > 0,5 que también presentan deficiencias o complicaciones.

Conclusión

Se espera que futuras actualizaciones perfeccionen los parámetros diagnósticos y los algoritmos de tratamiento basándose en las investigaciones en curso y los avances clínicos en medicina de la obesidad.