Un estudio sobre la insulina semanal para la diabetes tipo 1

Artículo Original: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02179-7/fulltext

Diabetes tipo 1 e insulina 

Las personas con diabetes tipo 1 (T1D) deben administrarse insulina para ayudar a su organismo a gestionar eficazmente la glucemia. Aunque un número cada vez mayor de personas con DMT1 utiliza una bomba de insulina que infunde insulina de forma continua bajo la piel, en todo el mundo un número significativo sigue utilizando inyecciones diarias de insulina. Por lo general, esto consiste en inyectarse insulina de acción corta con las comidas y una de acción más prolongada (basal) cada día para cubrir los periodos entre comidas y durante la noche.

Insulina quincenal para la diabetes tipo 1

Recientemente ha aparecido un nuevo tipo de insulina de acción prolongada, denominada icodec. Esta insulina basal de acción ultralarga sólo debe administrarse una vez a la semana. En un nuevo e importante estudio, los investigadores compararon la insulina basal icodec administrada una vez a la semana con la insulina basal tradicional administrada una vez al día. En el estudio participaron 582 personas con diabetes tipo 1 de 12 países y se prolongó durante un año. Los participantes se dividieron en dos grupos: el primero recibió inyecciones semanales de icodec y el segundo, inyecciones diarias de una insulina basal establecida, degludec, ambas combinadas con insulina de acción corta durante las comidas.

Tras 26 semanas, los investigadores midieron la HbA1C para evaluar el control general de la diabetes y comprobaron que ambas insulinas reducían la HbA1c en cantidades similares. 

Sin embargo, icodec provocó más hipoglucemias. Sin embargo, a pesar de los niveles más elevados en el grupo de icodec, los investigadores señalaron que el número de hipoglucemias fue bajo en ambos grupos y de carácter leve.

¿Cuál es el mensaje que se puede extraer de la administración de insulina una vez a la semana en la diabetes tipo 1? 

En este estudio, la insulina icodec, administrada una vez a la semana, funcionó tan bien como la insulina administrada una vez al día para reducir los niveles de azúcar en sangre de los diabéticos de tipo 1. Pero icodec provocó más hipoglucemias que icodec. Pero como icodec provocó más bajadas de azúcar, es necesario seguir trabajando para entender por qué ocurrió esto y qué se puede hacer para prevenir las bajadas de azúcar en el futuro.